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血管プラーク検査 ・TIA(一過性脳虚血発作)       [甲状腺 専門医 橋本病 バセドウ病 動脈硬化 甲状腺超音波(エコー)検査の長崎クリニック(大阪)]

動脈硬化:最新・専門の検査/治療/知見      [甲状腺 専門医 動脈硬化の長崎クリニック(大阪)]

甲状腺動脈硬化の、長崎クリニック(大阪市東住吉区)でしかできない検査/治療・当院ホームページでしか得られない情報が満載です。これらは、院長が最新の海外論文に眼を通して得たもの、院長自身が大阪市立大学 代謝内分泌内科で行った研究、甲状腺学会で入手した知見です。

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Summary

甲状腺機能低下症糖尿病などでは動脈硬化が進み、頚動脈プラークに血栓ができると、脳へ流れて行くと脳梗塞を起こします。最悪、頚動脈そのものが閉塞する事もあります。血管エコーでプラークを探します。動脈硬化した血管は硬くもろいため、大動脈では血圧に負けて大動脈瘤になることがあります内頚動脈の一過性脳虚血発作(TIA)では、同側の視力低下(眼動脈血流低下:一過性黒内症)、反対側の運動感覚麻痺が生じます。

血管プラーク検査

長崎クリニック(大阪)では、甲状腺の超音波(エコー)検査を行う方のみ、同時に頚部血管超音波(エコー)検査行います。

血管エコー

動脈硬化が進んだ血管にはプラークコレステロールエステルを大量に含んだ脂質の塊)(矢印)ができて、血管内が狭くなることがあります。血管エコーでプラークを探します。動脈硬化した血管は硬くもろいため、大動脈では血圧に負けて大動脈瘤になることがあります。

甲状腺機能低下症糖尿病などでは動脈硬化が進み、頚動脈プラークに血栓ができると、脳へ流れて行くと脳梗塞を起こします。最悪、頚動脈そのものが閉塞する事もあります。

腹部大動脈プラーク・頚動脈プラーク

カテーテル手術、ステント留置

(➹)デジタルハイビジョン超音波装置で見たプラーク。閉塞度が70%以上になるとカテーテル手術の適応になります。大阪府立急性期総合医療センターの脳外科に依頼しております

(➸プラークが見つかれば、動脈硬化模型で血管閉塞を体感!

(➷)カテーテル手術は、プラークを除去した後、ステントを留置します。

プラーク

しかし、時間が経つとステントの上にプラークができてしまいます。

死角、鎖骨下動脈プラーク

鎖骨下動脈プラーク

死角となる鎖骨下動脈にもプラークができます。頚動脈にプラークが無いからと言って安心できません。

一過性脳虚血発作(TIA)

一過性脳虚血発作(TIA)とは

一過性脳虚血発作(TIA)は、脳梗塞症状が数分~1時間以内に消失(血栓が自然溶解)するもので、脳梗塞の前ぶれです。内頸動脈系のTIAは半身性の運動障害、感覚障害、一眼視力消失、失語をおこしますが、失神しません。

原因は

  1. 心原性血栓性塞栓
  2. 動脈プラークからの血栓性塞栓
  3. 穿通動脈血栓(穿通動脈:大脳動脈からイキナリ脳実質に入り込み、脳の深部組織に血液供給する動脈)
  4. 頚動脈狭窄

内頚動脈の一過性脳虚血発作(TIA)

内頚動脈の一過性脳虚血発作(TIA)では、同側の視力低下(眼動脈血流低下:一過性黒内症)、反対側の運動感覚麻痺が生じます。

網膜動脈の黄色斑(ホレンホースト斑)

内頸動脈プラークからのコレステロール/脂質の塞栓が、網膜動脈を完全/不完全閉塞すると生じます。(眼科にて検査ください)

甲状腺関連の上記以外の検査・治療   長崎クリニック(大阪)

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