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サーモグラフィー(熱の分布)・クリオグロブリン血症       [甲状腺 専門医 橋本病 バセドウ病 甲状腺超音波(エコー)検査の長崎甲状腺クリニック(大阪)]

内分泌代謝(副甲状腺・副腎)/痛風/肥満:最新・専門の検査/治療/知見 長崎クリニック(大阪)

サーモグラフィー(熱の分布)

甲状腺内分泌代謝の、長崎クリニック(大阪市東住吉区)でしかできない検査/治療・当院ホームページでしか得られない情報が満載です。これらは、院長が最新の海外論文に眼を通して得たもの、院長自身が大阪市立大学 代謝内分泌内科で行った研究、甲状腺学会で入手した知見です。

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長崎甲状腺クリニック(大阪)は、甲状腺専門クリニックです。サーモグラフィー検査のみの来院は、お断りしております。

Summary

糖尿病足、閉塞性動脈硬化症の血流障害、関節リウマチ痛風の関節炎、血栓性静脈炎、自己免疫性甲状腺疾患(橋本病バセドウ病)に合併する膠原病・クリオグロブリン血症などのレイノー症候群の診断にサーモグラフィー検査が有用。

サーモグラフィー検査(熱の分布を調べます)

糖尿病足閉塞性動脈硬化症、自己免疫性甲状腺疾患(橋本病バセドウ病)に合併する膠原病・クリオグロブリン血症などのレイノー症候群の血流障害の診断に。

乳癌の補助診断:マンモグラフィー、超音波(エコー)検査で検出できない乳癌の発見。
関節リウマチ痛風の関節炎の診断。
糖尿病性単神経障害(肋間神経)、帯状疱疹後神経痛の診断。

サーモグラフィー検査

(左)血栓性静脈炎(膝窩静脈~下腿静脈):炎症部が高温(赤~白)

正常な手;指先まで血流が良い(赤)

関節炎の手;指が異常高温(白)

重症の血流障害(青)

クリオグロブリン血症

クリオグロブリンは、37℃以下に冷却すると凝固する病的免疫グロブリン(M蛋白)です。

  1. クリオグロブリン血症では、手足が冷えると強い痛みを感じて白く変色するレイノー症候群に網状皮疹(リベドー)になります。
  2. クリオグロブリン小動脈血管炎になると、
    あざ、関節痛
    肝不全
    免疫複合型急速進行性糸球体腎炎(クリオグロブリン腎症:ネフローゼ・補体低下・一過性に溶血性貧血)は命にかかわります。
網状皮疹(リベドー)

クリオグロブリン血症は、自己免疫性甲状腺疾患(橋本病バセドウ病)に合併する膠原病(シェーグレン症候群、SLE、関節リウマチ、強皮症、皮膚筋炎)、血液ガン(リンパ性白血病、原発性マクログロブリン血症)、肝硬変、慢性C型肝炎(輸血歴が重要)、ループス腎炎、糸球体腎炎でおこります。

インターフェロン(IFN)リバビリン併用療法中に甲状腺中毒症無痛性甲状腺炎)とクリオグロブリン血症を認めた慢性甲状腺炎(橋本病)合併C型慢性肝炎が報告されています。(インターフェロンリバビリン併用療法中に末梢性顔面神経麻痺を来したクリオグロブリン血症,慢性甲状腺炎合併C型慢性肝炎の1 例 日本消化器病学会雑誌第104巻第6 号2007;104:815―821)

慢性甲状腺炎(橋本病)クリオグロブリン血症は、どちらもC型慢性肝炎の肝外症状としてよく知られます(HCV の肝外病変.医学のあゆみ215 ; 212―213 : 2005)。クリオグロブリン血症を合併したC型慢性肝炎は甲状腺機能異常を合併する頻度が高いとする報告もあります(Thyroid involvement in patients with overt HCV-related mixed cryoglobulinaemia. QJM 97 ; 499―506 : 2004)。

甲状腺関連の上記以外の検査・治療    長崎クリニック(大阪)


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